Om de picolaser en de traditionele Q-switched Nd:YAG-laser (ook wel nanolaser genoemd) goed met elkaar te kunnen vergelijken, moeten we kijken naar hoe ze biologisch en natuurkundig op de huid inwerken. Hoewel beide lasers inkt kunnen verwijderen, doen ze dat op een totaal verschillende manier.
- Hoe werkt de laser op de inkt? (Het werkingsmechanisme)De Q-Switched Nd:YAG (Nanolaser): Deze traditionele laser werkt met een combinatie van hitte en een schokgolf. Dit noemen we een fotothermisch effect. De laserstraal verhit het inktdeeltje heel kort, waardoor de inkt door de warmte uit elkaar barst.
- De Picolaser: Dit moderne systeem werkt nagenoeg zonder hitte. De flits is zó onvoorstelbaar snel (een biljoenste van een seconde) dat er een zuivere schokgolf ontstaat. Dit noemen we een fotoakoestisch effect. De inkt wordt dus niet verhit, maar puur door mechanische druk kapotgeslagen.
Wat gebeurt er met de inktdeeltjes?
De Q-Switched Nd:YAG (Nanolaser): Omdat deze laser langzamere pulsen afgeeft, breekt hij de grote inktclusters af in grovere deeltjes. U kunt dit biologisch vergelijken met het stukslaan van een grote rots in grove “kiezels”. De immuuncellen hebben hierna nog steeds flink wat moeite om deze relatief grote kiezels op te ruimen.
De Picolaser: Door de gigantische snelheid van de drukgoof verpulvert deze laser de inktclusters tot microscopisch fijnstof of zand. Dit fijnstof is zo ontzettend klein dat de macrofagen (opruimcellen) de deeltjes daarna moeiteloos kunnen opslokken en afvoeren via het lymfestelsel.
Welke inktkleuren kunnen ze aan?
De Q-Switched Nd:YAG (Nanolaser): Dit systeem is een absolute uitblinker in puur zwart en donkerblauw. De golflengte van deze laser pakt deze donkere pigmenten uitstekend aan.
De Picolaser: Deze laser is niet alleen heel krachtig in zwart, maar is ook de absolute koning wanneer het aankomt op felle en hardnekkige kleuren zoals rood, groen en violet. Deze kleuren zijn voor een traditionele YAG-laser vaak onmogelijk volledig te verwijderen.
Hoeveel sessies heeft een cliënt gemiddeld nodig?
De Q-Switched Nd:YAG (Nanolaser): Omdat de inkt in grovere stukken (kiezels) wordt gebroken, heeft het lichaam veel tijd en behandelingen nodig om alles op te ruimen. Een cliënt heeft hierdoor gemiddeld meer sessies nodig, vaak tussen de 8 tot wel 12+ behandelingen.
De Picolaser: Omdat de inkt direct tot fijnstof wordt gereduceerd, boekt de picolaser veel sneller resultaat. Cliënten zijn over het algemeen aanzienlijk sneller klaar; u heeft gemiddeld 40% minder sessies nodig vergeleken met de nanolaser.
Is de behandeling veilig voor elk huidtype?
Bij het behandelen van verschillende huidtypes moeten we als huidspecialist uiterst alert zijn op de Fitzpatrick-schaal. Hoe donkerder de huid, hoe groter de kans op complicaties na trauma.
- De Q-Switched Nd:YAG (Nanolaser): Binnen de lasertechnologie is de 1064nm golflengte van de Nd:YAG-laser de meest geschikte keuze voor de donkere huid (Fitzpatrick IV t/m VI). Omdat deze golflengte erg diep penetreert, passeert de straal de melanine (het huideigen pigment) in de opperhuid relatief veilig.
- De keerzijde: De nanolaser werkt echter sterk fotothermisch (op basis van hitte). Deze warmteontwikkeling veroorzaakt een ontstekingsreactie (trauma) in de huid. Bij huidtype V en VI kan dit trauma juist leiden tot permanente hypopigmentatie (het afsterven van melanocyten, wat witte vlekken achterlaat) of de gevreesde hypertrofische en keloïde littekens (abnormale bindweefselgroei). Het vereist dus altijd voorzichtige instellingen en een langere hersteltijd.
- De Picolaser: Omdat de picolaser grotendeels fotoakoestisch (op basis van druk) werkt, is er veel minder warmteontwikkeling in de huid. Dit verlaagt het risico op hitte-gerelateerde pigmentverschuivingen.
- De keerzijde: De mechanische schokgolf van een picolaser is echter zó krachtig dat de mechanische klap zélf als een zwaar weefseltrama wordt ervaren door een donkere huid. Als de instellingen niet exact worden aangepast (met lagere energiewaarden en grotere spotgroottes), kan de schokgolf de melanocyten permanent beschadigen. Bij huidtypes V en VI is de picolaser dus zeker niet zonder risico en is extreme expertise vereist om weefselschade en textuurveranderingen te voorkomen.
Hoe zit het met de kosten van de behandeling?
De Q-Switched Nd:YAG (Nanolaser): De technologie achter deze laser bestaat al langer en is voordeliger in de aanschaf. Daarom is een behandeling met deze laser voor de cliënt per sessie aanzienlijk goedkoper.
De Picolaser: Een picolaser is een uiterst kostbare, hoogtechnologische machine. Mede door de kortere behandeltrajecten en de dure techniek is een sessie met een picolaser voor de cliënt per behandeling een stuk duurder.
Waarom de traditionele YAG-laser een klassieker blijft
Er zijn twee belangrijke redenen waarom dit systeem nog altijd veelvuldig wordt ingezet:”
- Debulking” (Het grove werk): Veel behandelcentra passen een gecombineerde strategie toe. Ze gebruiken de traditionele YAG-laser voor de eerste 3 tot 4 sessies om de zware, dichte inktlagen kosteneffectief ‘open te breken’ (debulking). Pas wanneer de inkt lichter en fijner wordt, stappen ze over op de duurdere picolaser voor de restdeeltjes.
- Koning in puur zwart: Pure zwarte inkt absorbeert de bekende 1064 nm golflengte van de YAG-laser extreem goed. Voor een simpele, zwart-grijze tatoeage levert een kwalitatieve nanolaser nog altijd uitstekend werk.
- Wanneer is de oude YAG-laser géén goede keuze?
- Er zijn duidelijke contra-indicaties waarbij u de voorkeur móét geven aan een picolaser:
- Permanente make-up (PMU) in het gezicht: De gezichtshuid is dun en kwetsbaar. Het fotothermische (hitte) effect van de oude YAG-laser brengt hier een te groot risico op weefselschade en littekens met zich mee. De picolaser werkt op basis van druk in plaats van hitte, wat de omliggende huid spaart.
- Felle kleurpigmenten: Bevat de tatoeage limegroen, turquoise, rood of violet? Dan heeft de nanolaser simpelweg niet de juiste pulssnelheid en kracht om deze stabiele pigmentverbindingen effectief te splijten. De picolaser is hier superieur.
Welke laser past bij uw salon?
Als huidspecialist is er geen “one-size-fits-all” laser. De picolaser is de modernere en zachtere technologie die effectiever korte metten maakt met kleuren, PMU en fijne inktresten. De Q-switched Nd:YAG-laser blijft daarentegen een krachtig en betaalbaar alternatief voor het grove werk bij zwarte tatoeages.
Omdat het leveren van topkwaliteit en veiligheid begint bij de juiste gecertificeerde MDR apparatuur, kunt u bij Huidspecialistopleidingen.nl terecht voor de aanschaf van beide lasersystemen. Wij voorzien u niet alleen van de beste hoogwaardige apparatuur, maar ook van de diepgaande klinische training die nodig is om complicaties bij elk huidtype te voorkomen.
