Paradoxale Hypertrichose (PH) is een zeldzame bijwerking waarbij laserontharing juist zorgt voor een toename van de haargroei in plaats van een vermindering. De prevalentie ligt doorgaans tussen de 0,6% en 10%.


    Waarom gebeurt dit? (Het mechanisme)
    De exacte oorzaak is nog niet volledig bekend, maar de meest geaccepteerde theorie is subtherapeutische verhitting. In plaats van het haarzakje volledig te vernietigen, zorgt een te lage energiedosis (fluence) voor net genoeg warmte om slapende haarzakjes te stimuleren of fijne vellusharen (donsharen) om te zetten in dikkere, gepigmenteerde terminale haren. Ook een ontstekingsreactie die de bloedtoevoer naar nabijgelegen follikels verhoogt, wordt als mogelijke oorzaak gezien.

    Bekijk onze cursus permanent ontharen met Diode Ice Laser

    Cursus Ontharen Diode Ice Laser
    Bekijk al onze opleidingen

    Specifieke instellingen en factoren die PH uitlokken
    Hoewel instellingen per cliënt verschillen, zijn er duidelijke patronen die het risico verhogen:

    • Te lage Fluence (Energie): Het gebruik van energie-instellingen die onvoldoende zijn om de bulb en de bulge van de haarwortel te vernietigen, is de belangrijkste factor.
    • Suboptimale koeling: Onvoldoende koeling van de opperhuid kan leiden tot ongewenste warmteverspreiding naar omliggende haarfollikels.
    • Behandeling van fijn haar: Het laseren van gebieden met veel fijne haartjes (zoals wangen of de nek) is riskant omdat deze haren vaak niet genoeg pigment bevatten om voldoende energie te absorberen voor volledige vernietiging.

    Risicogroepen


    In 2026 zijn de volgende groepen geïdentificeerd met een hoger risico op PH:

    1. Huidtype III en IV: Mensen met een (licht) getinte huid lopen vaker risico.
    2. Vrouwen met hormonale disbalansen: Cliënten met PCOS, onregelmatige menstruatiecycli of een
    3. familiegeschiedenis van hirsutisme hebben een hogere prevalentie (tot wel 33,3% bij onregelmatige cycli).
    4. Behandelgebieden: De “gevarenzones” zijn vooral het gezicht, de nek en de bovenarmen bij vrouwen, en de rug en schouders bij mannen.
    5. Etniciteit: Personen van Mediterrane, Zuid-Aziatische of Midden-Oosterse afkomst worden vaker getroffen.

    Oplossing en behandeling


    Wanneer PH optreedt, betekent dit niet dat laserbehandeling moet stoppen. Het wordt vaak behandeld door juist de instellingen te verzwaren:
    Hogere fluence en kortere pulsduur om de actieve haren effectiever aan te pakken.
    Intensievere koeling van de omliggende huid.
    Eventueel overstappen op elektrolyse voor de hardnekkigste haren die niet meer reageren op laser.